Pneumokok je bakterija koja kod male djece često uzrokuje upale uha, pluća, ali i meningitis i sepsu. Dosad su se protiv njega cijepila samo djeca narušena imuniteta...
U program obveznog cijepljenja od iduće godine u Hrvatskoj se
uvodi cjepivo protiv pneumokoka, bakterije koja
je čest uzročnik infekcija u djece i protiv koje će se cijepiti u
dobi od dva, četiri i 12 mjeseci.
Ključna je to promjena predloženog novog trogodišnjeg programa
cijepljenja koju su stručnjaci već isticali kao potrebu i za koju
se nadležno povjerenstvo odlučilo kao prioritetniju u usporedbi s
cjepivom protiv vodenih kozica i rotavirusa.
Naime, riječ je o bakteriji koja u male djece često uzrokuje
upale uha, pluća, ali i teška stanja s jednako takvim
posljedicama, poput meningitisa i sepse, te svake godine od
invazivne pneumokokne bolesti budu i jedan do dva smrtna slučaja.
Manje upala pluća
Dosad je pneumokokno cjepivo kod nas bilo u takozvanom programu
2, odnosno njime su se cijepila djeca s kroničnim bolestima i
narušena imuniteta. Po prijedlogu kalendara cijepljenja od 2019.
protiv pneumokokne bolesti cijepila bi se i zdrava djeca.
Prema objašnjenju dr. Bernarda Kaića iz Službe
za epidemiologiju zaraznih bolesti, uz Hrvatsku u EU ovo cjepivo
nemaju još samo Malta i Estonija.
– Godišnje zbog upale uha u djece predškolske dobi ima oko 60
tisuća posjeta liječniku, što ne znači nužno 60 tisuća upala uha,
ali sigurno ih je između 20 i 30 tisuća i dio ih je uzrokovan
pneumokokom. Procijenili smo da bismo nekoliko tisuća upala uha
godišnje spriječili kad bismo počeli cijepiti djecu protiv
pneumokoka. Riječ je o procjeni jer se kod većine upala uha ne
radi nasađivanje iscjetka kako bi se vidjelo koja je bakterija
uzrokovala upalu, ali su rađene studije koje su pokazale da se
uvođenjem ovog cjepiva akutne upale uha i hospitalizacije mogu
smanjiti za 40 posto neovisno o uzroku. U Hrvatskoj godišnje
potom ima do dvije tisuće upala pluća kod djece do pete godine
života, za većinu se opet ne zna uzročnik jer se odmah, jasno,
daje antibiotik pa smo se morali koristiti procjenama i
zaključili smo da bismo mogli spriječiti oko 300 upala pluća
godišnje u djece te dobi – objašnjava dr. Kaić
navodeći daljnje podatke prema kojima je u nas godišnje desetak
prijavljenih slučajeva meningitisa i sepse od kojih bi se šest
moglo spriječiti, a godišnje se bilježe i jedan do dva smrtna
slučaja od ovog uzročnika.
Na tržištu dvije vrste cjepiva
Ovakva promjena kalendara cijepljenja u javnoj je raspravi koja
će, s obzirom na antivakcinalne kampanje posljednjih godina,
sigurno biti burna. Ako program bude prihvaćen u predloženoj
verziji, cjepivo protiv pneumokoka će, kao i ostala u kalendaru,
biti obavezno i besplatno.
Na tržištu su, prema riječima dr. Kaića, dostupne dvije vrste
pneumokoknog cjepiva – 10-valentno i 13-valentno, a odluka o
odabiru bit će donesena javnim natječajem.
Kako objašnjava ovaj liječnik, pri prijedlogu uvođenja u program
upravo ovog cjepiva uzeti su u obzir razni kriteriji poput težine
bolesti, komplikacija, smrtnosti, financijske isplativosti,
interesa javnosti i općenito percepcije roditelja o potrebi za
nekim cjepivom.
Osim ove promjene, u kalendaru cijepljenja od iduće godine jedna
je izmjena: u šestom razredu osnovne škole više se neće cijepiti
protiv hepatitisa B jer su svi koji tada dolaze
u šesti razred trebali biti cijepljeni u prvoj godini života
budući da je cjepivo uvedeno 2007. godine.