Oko 80 posto ordinacija primarne zdravstvene zaštite već je privatizirano bez ikakve štete po zdravlje građana, odgovara liječnica županu na njegove izjave.
Varaždinski župan Radimir Čačić nedavno
je izjavio kako se tek sada vidi koliko je bilo važno da
se spriječilo tadašnjeg ministra Kujundžića u
realizaciji njegovog zakonskog teksta o privatizaciji primarnog
zdravstva.
– Taj udar uništio bi javno zdravstvo. Župani su jednoglasno
stali protiv takve nesuvisle i neodgovorne odluke i sad se vidi
da bi bez javnog zdravstva bili u problemu – rekao je tada Čačić.
Tim je povodom županu Čačiću odgovorila varaždinska pedijatrica
dr. Mirjana Kolarek Karakaš,
ujedno članica UO Hrvatskog društva za preventivnu i socijalnu
pedijatriju, članica Povjerenstva za pedijatriju pri Ministarstvu
zdravstva, tajnica Zbora liječnika Varaždinske županije i
zamjenica predsjednice Savjeta za zdravlje Varaždinske županije.
Njezin odgovor prenosimo u cijelosti.
‘Pojašnjenja radi, osjećam potrebu referirati se na Vašu
izjavu, objavljenu u medijima, da je bio dobar potez što se nije
dozvolilo privatizirati primarnu zdravstvenu zaštitu, u interesu
javnoga zdravstva. Cijelo vrijeme i prije izbijanja pandemije
koronavirusom, medije su punili napisi kako nije dobro dopustiti
privatizaciju ordinacija na primarnoj razini, jer će se smanjiti
razina kvalitete zdravstvene zaštite naših pacijenata. Za
informaciju cijeloj javnosti, oko 80 posto ordinacija
primarne zdravstvene zaštite ( obiteljski liječnici, ginekolozi,
pedijatri, stomatolozi) već je privatizirano bez
ikakve štete po zdravlje građanstva. Javnost malo o tome zna
jer se u pružanju usluge i brizi za pacijenta ništa nije
promijenilo. Naš odnos prema pacijentu ne ovisi o našem statusu.
Svi mi, s rješenjem Ministarstva za privatnu praksu, imamo
ugovorni odnos s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje, po
pravima i obvezama svi koncesionari smo isti, osim što neki imaju
ordinaciju u svojoj kući ili nekom drugom unajmljenom prostoru, a
mi ostali u Domu zdravlja, gdje plaćamo najam prostora i režije.
Sve kako drugi odrede. Cijena najma prostora nije visoka, ali
treba uzeti u obzir da je to najam na 7,5 sati koliko traje naše
radno vrijeme. Mi nismo u mogućnosti pacijenta primiti u
ambulanti van radnoga vremena, u subotu poslijepodne, nedjelju,
mi nemamo ključ od Doma zdravlja. Dakle, to nije klasičan najam
poslovnog prostora koji je, usput rečeno prostor od javnog
interesa i ne podliježe tržišnim zakonima, kao i naša djelatnost
koju obavljamo. Uvjerena sam da mnogi moji pacijenti ne znaju da
i ja obavljam privatnu praksu od 1. svibnja 1997. godine.
Prvi radni dan privatne prakse provela sam u dežurstvu blagdanom,
u prostoru hitne medicine i to besplatno, a svoju medicinsku
sestru sam morala platiti jer sam već bila privatnik. Zamislite,
koje ironije, radiš za Prvi maj i još si financijski u gubitku.
Gdje toga još ima?
Skrbim o svojim pacijentima najbolje što mogu i znam bez
obzira što sam koncesionar. Zakonom je propisano da 25%
ordinacija primarne zdravstvene zaštite mora ostati u Domu
zdravlja. Novim zakonom željelo se zadovoljiti mlade liječnike
koji žele u koncesiju. Nemojmo se zavaravati, zakon nije
zaustavljen zbog interesa pacijenata, nego Domova zdravlja koji
bi izgubivši sredstva ordinacija izgubili financijsku sigurnost
održavanja administrativnog aparata i održavanja prostora. Domove
zdravlja treba reorganizirati, omogućiti im novi način
prihodovanja. Spuštanjem specijalističkih ordinacija koje su sada
na sekundarnoj razini ( internista, kirurga, neurologa, urologa,
ortopeda, dermatologa, oftalmologa, ORL itd) na primarnu razinu.
Osnivanjem Savjetovališta za mlade, osobito mlade majke.
Otvaranjem Županijskog Centra za ranu intervenciju što je već
Grad Varaždin započeo u okviru Centra Tomislav Špoljar.
Roditeljima nedostaju razni profili stručnjaka tipa logopeda,
psihologa, edukacijskog rehabilitatora.
Mnogo je načina, samo treba htjeti i krenuti. Vi to najbolje
znate! Da nije bilo moje upornosti kao županijske vijećnice
u prošlom mandatu u Domu zdravlja u Kolodvorskoj ulici ne bi
danas bilo biokemijskog laboratorija jer ga je DZ imao namjeru
ukinuti. Izuzetno sam se angažirala za otvaranje pedijatrijske
ordinacije u Lepoglavi i vraćanje pedijatrijske ordinacije u
Varaždinske Toplice. Struka najbolje zna što pacijentima treba i
dobro je poslušati struku ako želimo zadovoljiti pacijente. Prije
desetak godina sam se zalagala za dežurstvo pedijatara vikendom i
blagdanima, Gradsko Vijeće grada Varaždina je odobrilo projekt
ali sve je negdje stalo. Poslušajte mlade liječnike. Dozvolite im
da budu motivirani i stimulirani. To je u interesu pacijenata.
Zar je bolje da nam liječnici odlaze van zemlje? Koliko godina
školovanja je uloženo u njih?
Medicinski fakultet traje 6 godina, specijalizacije traju od
4 do 6 godina. Mnogo je truda i osobne žrtve, uz ne mala
financijska sredstva društva i naših obitelji, uloženo u naše
znanje. Znanje je skupo i treba ga cijeniti. Samo zadovoljan
doktor ima zadovoljnog pacijenta! Ova pandemija je pokazala i
dokazala da su i privatni liječnici dio javnoga zdravstva i da
odgovorno odrađuju svoje obaveze. Smatram da su u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti liječnici obiteljske medicine podnjeli
najveći teret. Rad u ambulanti, dežurstva vikendom, Covid
ambulante, svakodnevna administracija samoizolacije. S njima
živim i znam. I hvala im! Hvala svim zdravstvenim djelatnicima na
svim razinama. Nitko nije važniji ili manje važan. Svi se dajemo
u okviru svojih kompetentnosti.
Uspjeh leži u dobroj organizaciji kriznih stožera,
odgovornosti pacijenata ali i savjesnom radu svih zdravstvenih
djelatnika, od ordinacija primarne razine, hitne medicinske
pomoći, patronaže, palijative, njege u kući, stomatologa,
biokemijskih laboranata, spremačica, sve do bolnica i
nezdravstvenih radnika u zdravstvu. Gospodine župane, prihvatite
nas kao svoju djecu, kao prijatelje, kao partnere, kako god
želite, samo pokažite dozu razumijevanja za nas, koji smo na
prvoj liniji obrane zdravstvenog sustava. U razgovoru s Vama
upoznala sam Vas samo s djelom problema koncesionara kojima je
Dom zdravlja ponudio nove ugovore o najmu prostora, koji nama
nisu prihvatljivi iz više razloga, cijena najma je najmanji
problem u svemu tome.
Tražili smo susret s mjerodavnima, preko odvjetničkog ureda
upućeni je dopis i poziv na suradnju, na razgovor i usklađivanje
članaka Ugovora. Nema pisanoga odgovora ni od koga iz naše
Županije. Koliko smo Vam važni? Koliko su važni naši pacijenti?
Znam da sada nije pravo vrijeme, ali nadam se, kada se sve ovo
smiri, da ćete naći volje, vremena, ali i interes da sjednemo za
stol, da izložimo sve svoje argumente, dokažemo svoj rad i svoju
vrijednost. Liječnici u svojim rukama drže ljudski život, a
ljudski život nema cijenu – zaključila je dr. Kolarek
Karakaš te pozvala župana Čačića na dijalog i dogovor oko
zajedničkih interesa.